Artikel Blageziner

Thứ Năm, 19 tháng 6, 2014

Nguyên nhân gây tắc nghẽn ống dẫn trứng

Nguyên nhân gây tắc ống dẫn trứng có thể do viêm nhiễm đường sinh dục (lậu, Chlamydia...), viêm dính vùng chậu, khối u bên ngoài chèn ép... Tắc ống dẫn trứng vẫn thường gặp ở những phụ nữ chưa sinh con lần nào.

Tỷ lệ vô sinh do vòi trứng theo công trình nghiên cứu của nhiều trung tâm tổ chức y tế Thế giới năm 1985 cho biết chiếm 36 % tại các nước phát triển, 39% tại châu Á, 85 % tại châu Phi. 44% lại châu Mỹ La tinh. Ở Việt Nam, tỷ lệ này là 43%. Theo nghiên cứu năm 1995 tỷ lệ là 43,8% và năm 1998 là 46,7%....Vậy nguyên nhân gây tắc vòi trứng là do đâu. Hãy cùng các chuyên gia Phòng Khám 168 Hà Nội tìm hiểu.

Tắc nghẽn ống dẫn trứng thường là do phá thai, sảy thai tự nhiên, phá thai bằng thuốc, mổ lấy thai, bệnh đau ruột thừa, viêm nhiễm sau khi sinh, viêm vùng chậu, đặt vòng tránh thai, xuất huyết âm đạo thời gian dài, bệnh lao, quan hệ không lành mạnh, sự di chuyển nội mạc tử cung trong ống dẫn trứng gây ra dính ống dẫn trứng, sung huyết, phù nề nên tắc nghẽn làm cho tinh trùng và trứng không thể gặp nhau cuối cùng gây ra bệnh vô sinh. Do đó các bạn nữ cần chú ý có thói quen sinh hoạt lành mạnh để phòng bệnh được tốt nhất.


1.Do lao


Trên hình ảnh chụp cổ tử cung vòi trứng có thể thấy :


-Vòi trứng cứng


- Vòi trứng hình tràng hạt


- Hình ảnh tổ ong


- Không thấy hiện 2 vòi trứng, niêm mạc tử cung nham nhở ( dính 1 phần tử cung).


Dính tử cung nguyên phát muốn khẳng định chắc chắn:


-Nghiên cứu tiền sử do lao ( lao hạch, lao phổi, lao phúc mạc cũ…)


- Sinh thiết nội mạc tử cung, GPBL thấy hình ảnh viêm lao đặc hiệu.


- Cấy máu kinh – cấy niêm mạc tử cung.


- Test Mantoux


- Tốc độ lắng máu


Nếu chẩn đoán nghi ngờ là lao sinh dục, chuyển khám chuyên khoa lao xác định và điều trị kết hợp.


 


vo-sinh-do-buong-trung


Vô sinh do buồng trứng ( ảnh minh họa)


 2.Do lậu


Tiền sử có nhiễm khuẩn cấp tính ở bộ phận sinh dục đã điều trị lâu không khỏi và trở thành mãn tính, để lại hậu quả viêm tắc vòi trứng.


Đặc điểm:


Tổn thương cả 2 bên


Tổn thương ở niêm mạc ->gây dính riềm loa. Trên hình ảnh X-quang ứ thuốc 2 vòi trứng.


Chẩn đoán xác định: dựa vào tiền sử, cấy dịch âm đạo, cổ tử cung hoặc cấy dịch ổ bụng, dịch trong vòi trứng.


3.Tắc vòi trứng do nhiễm các vi khuẩn khác ( nguyên nhân do các thủ thuật ở tử cung)


Sau hút thai


Sau nạo thai, sẩy thai


Sau phá thai to


Sau đặt dụng cụ tử cung


Kiểm soát tử cung sau đẻ (do sót rau)


4.Do viêm nhiễm ngược dòng


Viêm âm đạo, viêm cổ tử cung không điều trị dứt điểm nhất là do chlamydia


5.Do viêm nhiễm ổ bụng


Nhất là viêm phúc mạc, ruột thừa hoặc các viêm phúc mạc do nguyên nhân khác.


6.Nguyên nhân viêm nhiễm do thầy thuốc gây nên


Chụp tử cung – vòi trứng không đúng chỉ định


Sau bơm hơi hoặc bơm thuốc tử cung – vòi trứng không được vô trùng.


7.Tắc vòi trứng sau đình sản 


8.Do lạc nội mạc tử cung


Lạc nội mạc tử cung vòi trứng hoặc kết hợp các nơi khác dựa vào tiền sử kinh nguyệt – soi ổ bụng.



Với phương pháp thông ống dẫn trứng này của chúng tôi thì thông ống dẫn trứng đoạn xa đơn giản là sử dụng ống dẫn nhỏ thông nhưng hiệu quả không cao, dễ gây tổn thương ống dẫn trứng và hậu quả thông không hoàn toàn thông thường nên kết hợp với kĩ thuật soi vùng bụng.


Đây là phương pháp thông tắc vòi trứng mà phòng khám đa khoa 168 Hà Nội đang áp dụng và thực hiện với công nghệ thiết bị hiện đại hàng đầu trên thế giới hiện nay.Chúng tôi đã chữa khỏi và trả lại thiên chức làm mẹ cho rất nhiều chị em phụ nữ, được đánh giá là những địa chỉ chữa tắc nghẽn vòi trứng hiệu quả nhất Hà Nội hiện nay.

0 nhận xét:

Đăng nhận xét